Công văn số 662/BHXH-GĐ1 ngày 17/12/2020 của Bảo hiểm xã hội TP. HCM về việc hướng dẫn thực hiện khám chữa bệnh BHYT trong giai đoạn cuối năm 2020 và đầu năm 2021

Nhằm giúp người có thẻ BHYT được hưởng đầy đủ quyền lợi khi khám chữa bệnh, BHXH TP. HCM đã thông báo một số quy định mới quan trọng sau đây:

1. Từ 1/1/2021, chính sách thông tuyến tỉnh quy định tại khoản 6 Điều 22 Luật BHYT số 46/2014/QH13 sẽ có hiệu lực. Theo đó, các trường hợp điều trị nội trú trái tuyến ở bệnh viện tỉnh cũng được thanh toán 100% mức hưởng BHYT như tuyến huyện (thay vì trước đây chỉ 60%).

2. Các thẻ BHYT ghi giá trị sử dụng đến ngày 31/12/2020 vẫn được kê đơn, cấp thuốc BHYT theo chỉ định của bác sĩ khi đi khám chữa bệnh trong những ngày cuối năm.

3. Giá trị sử dụng của giấy chuyển tuyến

– Đối với các bệnh mãn tính thuộc Phụ lục 1 Thông tư 40/2015/TT-BYT, nếu có giấy chuyển tuyến được cấp từ sau 15/12/2020 thì được sử dụng đến hết năm dương lịch 2021. Nếu giấy chuyển tuyến có giá trị đến hết ngày 31/12 nhưng đợt điều trị chưa xong thì được gia hạn hiệu lực đến khi điều trị xong. Riêng trường hợp điều trị ngoại trú có bệnh án (K, chạy thận nhân tạo), phải bổ sung giấy chuyển tuyến năm 2021 trước ngày 10/1/2021.

– Đối với các bệnh khác, có thể sử dụng giấy chuyển tuyến hoặc giấy hẹn tái khám. Tuy nhiên, giấy hẹn tái khám chỉ có giá trị sử dụng 1 lần trong thời hạn 10 ngày làm việc kể từ ngày hẹn tái khám (không giới hạn trong năm dương lịch)./.

Nội dung trên đây chỉ mang tính chất thông tin, không phải là ý kiến tư vấn của Lê Nguyễn và Lê Nguyễn không chịu trách nhiệm trong mọi trường hợp. Đối với từng trường hợp cụ thể, Quý khách hàng vui lòng liên hệ Lê Nguyễn để được giải đáp.